ЗРАЗОК
Кому адресована заява: назва суду
Іванова Івана Іванович
зареєстрований за адресою:
400030, м. Суми, вул. Липова, 20, кв. 40
ЗАЯВА
01.06.2015р. мною було сплачено судовий збір у розмірі 1800,00 грн. що підтверджується квитанцією № 25 від 01.06.2015р.
На даний час я не звертався до Ковпаківського районного суду м. Суми із позовною заявою чи іншим процесуальним документом, за подання яких законодавством передбачено справляння судового збору.
Враховуючи зазначене, відповідно до Порядку повернення коштів, помилково або надміру зарахованих до державного та місцевих бюджетів, затвердженого наказом Міністерства фінансів України від 19 вересня 2016 року №827 (надалі – Порядок), вказані кошти є помилково сплаченими.
Відтак, керуючись Порядком, прошу підготувати подання до органу Державної казначейської служби України про повернення коштів помилково сплаченого судового збору в сумі 1800,00 грн. (одна тисяча вісімсот гривень нуль копійок), які були сплачені мною згідно квитанції № 25 від 01.06.2015р.
Додатки:
- Завірена копія паспорта та ідентифікаційного номеру;
- Копія квитанції № 25 від 01.06.2015р.
______________________ ________________ Іванов І.І.
(дата) (підпис)